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3) 철분제제 부작용 철분제는 공복시에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 즉 식후 2시간 무렵이 흡수를 가장 좋게 합니다. 그러나 오심, 구토, 설사, 속쓰림, 상복부불쾌감 등을 유발할 수 있어 이런 증상이 있는 경우엔 식후 즉시 복용하거나 식간에 투여하는 방법을 사용해도 좋습니다.
건강 FAQ(상세) | 혈액종양내과 | 진료과 | 진료안내 | 을지병원
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육아정보-철분제 올바른 복용법 | 맘큐
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철분제는 무조건 공복에 복용? 모두 그렇지는 않습니다. 복용법 제대로 알려드립니다! : 네이버 블로그
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유한양행 모바일
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철분제 복용법 – 최적의 복용시간, 비타민C는 도움이 될까? 공복아니면 식후?
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철분제 복용법 – 최적의 복용시간 비타민C는 도움이 될까 공복아니면 식후
철분제는 하루에 몇번
최적의 복용시기
철분제와 비타민C
철분제와 같이 먹으면 안 되는 약
철분제 복용기간
티스토리툴바
철분제 복용법 및 주의 사항 – 샌슨의 행복한 세상
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철분제는 왜 필요한가
철분 부족으로 인한 증상
철분제 복용법 먹는 타이밍
철분제 복용법 같이 먹으면 안 좋은 것
철분제의 과잉 섭취
임신 중의 철분제 섭취
정리하면서
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건강 FAQ(상세)
1) 원인을 제거해야 합니다. 위에서 언급한 원인의 제거가 필요합니다. 그렇지 않으면 밑빠진 독에 물붓기입니다. 따라서 원인을 밝히는 검사가 반드시 필요하며 원인치료를 해야 합니다.2) 철분제제를 복용해야 합니다. 복합제제보다는 철분만을 함유한 제제를 복용하는 것이 효과적이며, 보통 2개월 정도 복용시 헤모글로빈 수치가 정상이 됩니다. 그러나 헤모글로빈 수치가 정상이 된 후에도 6개월간 더 복용을 해야 인체내의 철 부족이 완전히 보상이 되므로 적어도 8개월간 철분제를 복용해야 합니다. 간혹 열심히 철분제를 복용하였는데도 빈혈이 교정되지 않는다고 호소하는 경우가 있습니다. 이는 진단이 잘못된 경우나 빈혈의 원인이 제거되지 않은 경우, 그리고 정확한 용량의 철분제를 정확한 기간 동안 복용하지 않은 경우입니다. 대부분의 빈혈약이 철을 주성분으로 하고는 있으나 치료용으로는 함량이 부족한 것이 많으므로 함량에 유의해야 합니다. 철결핍성빈혈 치료에 실패하여 전문병원을 찾는 환자의 대부분은 충분치 못한 용량의 철분제를 복용하였거나 충분한 기간 치료하지 않고 증상이 호전되었다고 치료를 조기에 중단한 환자들입니다.3) 철분제제 부작용 철분제는 공복시에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 즉 식후 2시간 무렵이 흡수를 가장 좋게 합니다. 그러나 오심, 구토, 설사, 속쓰림, 상복부불쾌감 등을 유발할 수 있어 이런 증상이 있는 경우엔 식후 즉시 복용하거나 식간에 투여하는 방법을 사용해도 좋습니다. 검은 대변은 거의 모든 사람에게서 발생하는 것으로 많은 양의 설사같이 묽은 검은 대변이 어지러움증이나 속쓰림과 동반된 경우가 아니면 별 문제 없습니다.4) 철분이 풍부한 음식 시금치나 가지, 견과류(잣, 호두, 땅콩, 은행, 밤), 달걀(노른자를 먹어야 하며 흰자는 오히려 철흡수를 방해하므로 빈혈을 유발하기도 합니다)과 닭고기, 멸치, 다시마 및 해조류 등입니다. 비타민 B12 결핍성 빈혈 비타민 B12 결핍성 빈혈은 면역학적으로 위에서 비타민 B12 흡수에 필요한 내인자라는 물질의 분비가 방해를 받거나(이를 악성빈혈이라 말합니다) 위절제술후 내인자가 분비되지 않는 경우, 그리고 육류섭취가 부족한 경우 등 여러 가지 이유로 발생합니다. 다른 빈혈에서 볼수 있는 증상과 함께 혀의 통증 및 사지의 신경증상(저림) 등이 동반되는 것이 특징입니다. 이런 신경증상은 회복이 어렵고 치료는 평생 한달에 한번 비타민 B12 근육주사를 맞는 것입니다. 엽산 결핍성 빈혈 엽산결핍성 빈혈은 혈액학적으로는 비타민 B12 결핍성 빈혈과 비슷한 소견을 보이며 섭취 부족에 의해 생기는 것이 대부분입니다. 신경증상이 나타나지 않으며 엽산 투여로 치료가 쉽게 됩니다. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 선천적인 경우와 후천적인 경우로 나눌 수 있습니다. 선천성 용혈성 빈혈은 적혈구 자체의 결함으로 발생되며 유전적이므로 그 가족에 대해서도 검사가 필요합니다. 주로 성인에서 발견되는 용혈성 빈혈은 후천적인 경우로 정상적으로 생성되는 적혈구가 면역학적 혹은 비면역학적(물리적, 화학적)으로 파괴되는 것입니다. 흔히 황달이 생기며 치료는 용혈성 빈혈의 세부적인 원인에 따라 이루어집니다.기타 빈혈 그외의 빈혈은 일반인들이 식이나 다른 노력에 의해 교정되거나 치료되는 빈혈이 아닙니다. 재생불량성 빈혈이나 골수이형성증 및 매우 드문 여러 가지 빈혈 등이 있습니다. 대부분의 사람들은 어지러움이 있으면 증상만으로 빈혈로 판단하고 철분제를 복용하거나 간단한 검사로 빈혈이 있으면 무조건 철결핍성 빈혈로 판단하고 철분제를 복용하는 경향이 있습니다. 물론 철결핍성 빈혈이 가장 흔하므로 크게 문제되지 않는 경우도 있지만 앞에서 언급한 철결핍성 빈혈외의 여러 빈혈에서는 오히려 철과잉이 초래되어 심장이나 간, 췌장 등의 장기에 해를 주게 됩니다. 특히 수혈이 자주 요구되는 빈혈(재생불량성 빈혈이나 골수이형성증 등)에서는 더욱 그 해가 크다고 하겠습니다.또한 어지럼움은 다른 질환(심장질환이나 뇌질환, 이비인후과질환)에서도 나타나는 경우가 많아 어지러운 증세만으로 빈혈로 판단하고 지내는 경우 조기에 기타 여러 질환에 대한 치료의 시기를 놓치게 됩니다. 따라서 몸의 변화가 생기면 빈혈에 대한 검사를 받고 빈혈이 진단된 경우엔 정밀하게 어떤 종류의 빈혈인지를 진단받은 후 그에 합당한 치료를 받아야 하겠습니다.
철분제는 무조건 공복에 복용? 모두 그렇지는 않습니다. 복용법 제대로 알려드립니다!
철분 철분제는 무조건 공복에 복용? 모두 그렇지는 않습니다. 복용법 제대로 알려드립니다! 약짓는 오빠들 ・ URL 복사 본문 기타 기능 공유하기 신고하기 안녕하세요 울산 바른약국 이약사입니다. 요즘 작업중인 프로젝트가 있어서 많이 바쁘네요 ㅜㅠ 대학교때 밤새가며 공부하던때가 불현듯 오버랩되는 요즘입니다. 그 어느때보다 더 약과 관련된 공부를 열심히 하고 있습니다. 블로그는 아마도 당분간은 계속 방치해둘것 같고요.. 지금 하고 있는것과 관련해서 몇 개월 후 좋은 결과물이 나오면 또 알려드리도록 할게요! 아무튼 근황은 여기까지 하고 오늘은 철분제 복용법에 대해서 이야기를 해보겠습니다. 철분제, 철분 관련해서는 이미 저희 블로그에 글들이 무지 많습니다. 아래 그림처럼 돋보기 모양이 있는 검색란에 “철분” 또는 “철분제”라고 입력해서 찾아보세요! 약짓는 오빠들 오늘은 철분제의 복용법에 대한 이야기입니다! 철분의 흡수 복용법에 대해서 제대로 알려면 철분이 어떤 방식으로 흡수되는지부터 알아야겠죠. 어떤 형태의 제품을 복용하든간에 결국 식도와 위를 거쳐서 최종적으로는 십이지장과 공장 상부에서 양이온 미네랄 흡수 채널(divalent ion transporter)을 통해 주로 흡수가 됩니다. (단, 여기서 헴철은 제외입니다. 헴철은 다른 특수한 흡수 경로를 가집니다. 이 부분은 다시 이야기를 할게요.) 철분의 흡수 위 그림처럼 십이지장과 공장의 양이온 미네랄 흡수 채널(DMT1)을 통해 흡수가 되는데 이 때, 2가철(제1철, Fe2+)의 상태로만 흡수가 됩니다. 그런데 철분제는 2가철만 있는것이 아니고 3가철(제2철, Fe3+)의 형태로도 존재하죠. 그러니 이런 3가철 제제는 환원되어 2가철이 되어야 십이지장에서 흡수가 가능한겁니다. 철분의 이러한 흡수는 다른 2가 양이온 미네랄들(칼슘, 마그네슘, 아연, 셀레늄 등)과 흡수에 있어 경쟁을 합니다. 쉽게 생각해서 들어가는 통로는 하나인데 여러 종류의 미네랄들이 서로 들어가겠다고 싸우고 있는 모습을 떠올려보면 되겠습니다. 이런 이유로 철분제 복용시에는 다른 미네랄들과 시간차를 충분히 두라고 하는겁니다.(우유, 치즈 등을 비롯한 유제품, 칼슘제, 마그네슘제, 제산제 등) 흡수율은 어떤 형태인지에 따라 많이 다른데 어쨌든 공통적인것은 체내 페리틴(저장철) 양에 따라 흡수율이 높아지거나 낮아질 수 있다는 것입니다. 내가 저장철을 충분히 많이 가진 상태면 철분제를 먹어도 흡수율이 떨어져 철분이 과하게 흡수되지 않는것이고, 반대이면 흡수율이 높아져 더 많이 흡수되는 식이죠. 이런점을 보면 우리 몸이 상당히 스마트하게 잘 작동하고 있구나 싶습니다. 철분제의 분류 철분제의 흡수 및 복용법에 대한 이해가 복잡하고 어려운것은 제품마다 철분제의 형태가 아주 다양하기 때문입니다. 어떤것을 기준으로 하냐에 따라 나누는 방식은 사람마다 다를 수 있는데 저는 아래와 같이 나눠봤습니다. 크게 헴철과 비헴철로 나뉘고, 세부적으로 헴철은 다시 가용성헴철(고급)과 난용성헴철(일반)로, 그리고 비헴철은 다시 이온화되는 비헴철(무기염/유기염)과 이온화되지않는 비헴철(착염형태)로 나눕니다. 무슨말인지 하나도 모르겠죠? 사실 이런걸 일반인들이 알 필요는 전혀 없습니다. 관심있는 분들만 보시고 나머지는 이 부분은 스킵하셔도 됩니다. 비헴철 이야기를 먼저 해보면, 이온화 되는 무기염/유기염 철분제의 경우 3가(Fe3+)의 형태도 있고 2가(Fe2+)의 형태도 있는데, 어떤 형태이든간에 우리가 이걸 먹게 되면 최종 흡수되는 종착지인 십이지장까지 가는 과정에서 전자를 잃고 얻으며 끊임없는 산화-환원 과정을 반복하게 됩니다. Fe3+ → Fe2+ 이렇게도 되었다가, Fe2+ → Fe3+ 이렇게도 되었다가 말이죠. 철 이온의 산화-환원과 그 과정에서 발생하는 프리라디칼 이 과정에서 활성산소종(프리라디칼)이 발생하는데 다들 아시다시피 활성산소종은 멀쩡한 세포를 공격하는 유해물질로, 위장 점막을 자극합니다. 이것이 바로 우리가 느끼는 복통, 위통, 속쓰림, 메스꺼움, 변비 등의 위장장애의 원인이죠. 이런 이온화되는 철분제들의 부작용을 개선하고자 만든것이 착염제제입니다. 쉽게 말하면 3가 철분을 유기염과 같은 다른 물질에 합체를 시켜 착염의 형태로 만든것인데요. 이렇게 형성된 착염은 위를 거치면서 분해되지 않는데, 바꿔 말하면 위장관을 거치면서 철분이 이온화되지 않기 때문에 산화-환원 과정이 발생하지 않습니다. 따라서 위장 점막을 자극하는 프리라디칼이 발생되지 않으니 위장장애로부터 비교적 자유롭겠죠? 이 착염제제들의 흡수 방식에 대해서는 두가지 방식이 이야기됩니다. 1. 최종 종착지인 십이지장에 가서 결합되어있던 염과 분해가 된 후 비로소 그곳에서 2가철의 형태로(3가철이면 여기서 다시 환원되어 2가로 된 다음) 본래의 흡수 통로(DMT1)를 통해 흡수되는데, 이는 낮은 pH 레벨(위)에서는 착화합물이 분해되지 않고 상대적으로 높은 pH레벨(십이지장)에서 분해되도록 설계가 된 그런 형태의 철분제들입니다. 2. 최종 종착지인 십이지장에 가서 결합되어있던 염과 분해가 된 후 흡수되는것이 아니라, 착화합물 상태 그대로 endocytosis 작용에 의해 소장상피세포로 흡수된다고 보기도 합니다. 유사한 개념으로 철-단백질 복합(단백철) 제제도 있습니다. 철분제는 무조건 공복에 복용해야 하나? 네 일반적으로 철분제는 공복에 복용하는것이 맞습니다. 다들 그렇게 알고들 계시죠. 공복 복용을 권장하는 이유는 크게 두가지로 봅니다. 먼저 철분이 음식물 속의 다른 성분들과 킬레이트를 형성해 흡수에 방해를 받을 수 있기 때문입니다. 대표적으로 피틴산(현미와 같은 전곡류와 콩에 많이 함유), 탄닌(홍차 녹차 등 각종 차), 클로로겐산(커피) 등이 그렇습니다. 그 밖에도 고구마, 과일 등에 많은 식이섬유나 시금치에 많은 옥살산도 철분의 흡수를 방해할 수 있다고 알려져 있죠. 그리고 흡수되기 위해서는 이온화가 되어야하는데 이는 위산의 많을수록 유리합니다. 정확하게는 낮은 pH 레벨을 말하죠. 공복이 가장 적합한 상태입니다. 그리고 우유를 비롯한 유제품, 제산제와는 시간을 충분히 두어야 하는데 그 이유는 앞서 언급한 다른 양이온 미네랄인 칼슘과 마그네슘과의 경쟁에 의해 흡수가 덜 될 수 있기 때문입니다. 반대로 철의 흡수를 촉진시키는 인자로는 잘 알려진 비타민C(하지만 60mg 이상의 철분을 투여할때는 별 의미가 없다고 함)를 비롯해, 젖산, 피루브산, fructose, 아미노산(asparagine, glycine, cysteine, serine 등)이 있습니다. 자 여기까지는 일반적으로 말하는 철분제의 복용법입니다. 공복 복용이 아니거나 상관없는 철분제도 있다? 모아철 플러스 모아철 플러스 가용성 헴철입니다. 헴철은 자연상태 그대로의 철분이라고 보면 되는데 육류에 들어있는 철분이 헴철입니다. 앞서 말한 2가철(Fe2+) 흡수 채널과 무관하게 소장 점막에 헴철 자신만의 특수한 흡수 통로(HCP-1)를 가지는데 일종의 하이패스를 이용하는거죠. 그래서 다른 미네랄들과 경쟁할 필요가 없으니 따로 시간을 둘 필요도 없고, 음식 중 다른 성분들과 킬레이트를 형성하지도 않아서 식후·공복 상관없이 복용이 가능합니다. 그러니 커피, 녹차, 홍차, 우유, 칼슘제 등과 함께 복용을 해도 흡수에 미치는 영향은 거의 없다고도 합니다. 굳이 흡수 잘되라고 오렌지 쥬스나 비타민C와 함께 복용하지 않아도 되고요. 이온화되는 형태가 아니다보니 이온의 산화-환원 과정에서 발생하는 프리라디칼에 의한 다양한 위장장애 부작용도 거의 없습니다. 또한, 헴철의 흡수 기전 중에는 심한 빈혈 상태에서는 매우 적극적인 흡수 능력을 발휘하며 반대로 정상 상태에서는 흡수를 낮춰 철 중독으로부터 인체를 보호하는 기능도 있습니다. 여기까지 들으면 꼭 헴철로 복용해야 할 것 같죠. 마치 철분제의 끝판왕 느낌인데요. 그렇다고 무조건 장점만 있는건 아닙니다. 단점은, 철로써의 함량이 낮다는 것입니다. 하루 4캡슐 복용량 기준 12mg에 그치죠. 그에 비해 상대적으로 금액은 비싸고요. 그래서 실제 빈혈이 있는 경우(검사상 수치가 낮은 경우)는 헴철 단독 복용으로 수치를 높이는데는 적합하지 않습니다. 물론, 일반 철분제의 흡수율이 5~10%남짓인것을 감안할 때, 헴철은 20~35%까지도 흡수율이 높은것을 생각해보면 또 괜찮은거 아닌가 싶지만 그걸 감안해도 함량이 많이 낮습니다. 참고로 헴철에는 폴리펩타이드 형태의 가용성 헴철(고급)과 난용성 헴철이 있는데 물에 녹지 않으면 흡수가 잘 되질 않습니다. 그러니 가용성 헴철로 복용을 해야 의미가 있는거죠. 제가 아는 한에서는 모아철 플러스가 유일합니다. 훼마틴 캡슐 / 훼마틴 에이 시럽 훼마틴 천연철단백(페리친성 철)인 훼마틴은 또 특이하게 공복이 아니라 식후에 복용하라고 나와있습니다. 이는 추측컨데, 철분이 단백질과 결합된 상태에서 십이지장에서 흡수가 되기 위해서는 이 철단백 복합체가 단백질과 철분으로 분리가 되어야 하니(소화가 되어야 하니) 식사 후 나오는 위산 그리고 이에 의해 활성화되는 펩신의 작용이 필요하기 때문으로 생각됩니다. 페리친성 철은 인체의 저장철과 가장 유사한 형태로 위장장애가 거의 없으며 생체이용률이 높습니다. 역시 장점만 있지는 않겠죠. 철의 함량 대비 비쌉니다. 위에서 본 가용성 헴철인 모아철 플러스보다는 철 함량이 높지만 그래도 수치가 낮은 빈혈을 개선시키기에는 한계가 있을 수 있습니다. 그래서 단독 사용이라면 빈혈 개선 목적보다는 경계성 빈혈이거나, 자각 증상(피곤함, 어지러움, 두통, 졸음, 기억력저하 등)을 느끼는 경우 도움을 받고 컨디션을 개선할 목적으로 복용하는것이 좋겠습니다. 여기까지해서 대략적인 철분의 흡수, 철분제의 분류, 복용 방법, 그리고 두가지 특이한 철분제에 대한 이야기는 마무리 짓도록 하겠습니다. 마지막으로 철분만 주구장창 복용한다고 능사는 아닙니다. 단순히 철분만 복용하는것보다는 혈액 생성에 필요한 조혈비타민과 평소 식이를 통한 양질의 단백질 및 아미노산의 섭취도 게을리 하지 않을것!! 꼭 기억하시길 바랍니다. 그 이유는 아래 포스트에서 확인해 보실 수 있습니다! 철분제를 먹어도 빈혈이 개선되지 않는 이유는 뭘까? 안녕하세요, 울산 바른약국 이약사입니다. 어제는 근처 카페 사장님께서 약국을 오셔서는 약사님! 왜 철분… blog.naver.com 인쇄
유한양행 모바일
빈혈은 적혈구량의 감소 혹은 헤모글로빈 농도의 감소로 정의할 수 있는데, 남자 성인의 경우 헤모글로빈 농도가 13g/dl, 여자 성인의 경우 12g/dl 이하인 경우 빈혈로 진단할 수 있다. 빈혈의 증상으로는 심한 무력증, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 피부창백, 이명, 두통, 식욕부진, 스푼형 손톱, 집중력 감퇴, 설염 등이 있다.
철 결핍성 빈혈이 80% 이상
빈혈의 종류에는 철 결핍성 빈혈, 거대적아구성 빈혈, 용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈 등이 있다. 가장 흔한 철 결핍성 빈혈은 철분 섭취가 부족(부적절한 식이가 원인)하거나 철분 흡수 장애(위장절제술 환자, 만성소화기질환자), 만성 출혈(월경 과다), 임신·수유에 의한 철 요구량 증가 등의 원인에 의해 유발될 수 있으며 전체 빈혈의 80% 이상을 차지하고 있다.
이러한 철 결핍성 빈혈은 적절한 철분제제로 교정하며, 이후 부족한 체내 저장철을 충족시킬 때까지 치료를 지속하는 것이 좋다. 철분제를 복용하기 시작하면 수일 내에 피로감 등의 증상이 호전되고 헤모글로빈 등은 대부분 2개월간의 치료로 정상화될 수 있다. 그러나 체내 저장철을 보충하기 위해서는 헤모글로빈 수치가 정상화된 후에도 약 6개월간을 더 복용하는 것이 좋다.
위장장애 시 식사 후 복용해야
철은 위산에 의해 2가철로 전환되어 주로 복용한 철분의 10% 정도가 십이지장에서 흡수된다. 3가철은 2가철에 비해 흡수율이 낮으며 위장장애를 줄이기 위한 장용정도 흡수율이 낮다. 흡수 불량이나 경구 복용이 불가능한 경우에는 정맥 주사제 또는 근육 주사제를 사용할 수도 있다.
철분제제는 음식물과 같이 복용할 경우 흡수가 감소되므로 식사 1~2시간 전인 공복에 복용하는 것이 가장 흡수율이 높으나, 환자가 위장장애를 호소하는 경우에는 식사 직후에 복용하는 것이 좋다. 우유, 치즈, 계란 등은 철분제제의 흡수를 감소시키므로 같이 복용하지 않는 것이 좋으며 제산제나 테트라사이클린 제제와 같은 약물의 복용으로 철분제제의 흡수가 저하될 수 있으므로 2시간 이상 간격을 두는 것이 좋다.
철분제의 부작용
철분제의 경구복용 시 약 5~20%의 환자는 오심, 구토, 속쓰림, 변비, 설사, 복통 등의 위장관계 부작용을 호소한다. 이러한 부작용은 수일 내에 감소하는데, 부작용을 줄이기 위해서는 1일 복용량을 여러 번 나누어 복용하거나 처음에는 소량씩 사용하고, 1~2주 간격을 두고 서서히 증량하는 것이 좋다. 또한 식사 직후에 복용하는 것도 좋다.
변비가 생긴 경우에는 물을 많이 마시고 과일, 야채 등의 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하도록 한다. 또한 흑변이 나타날 수 있는데 이는 흡수되고 남은 철 성분 때문에 나타난 것이므로 인체에 해로운 것은 아니나, 위장관 출혈이 의심되는 환자의 경우에는 전문가의 진단을 받는 것이 좋다.
최근에는 철분제제의 흡수나 부작용을 개선한 제품들이 많으므로 자신에게 맞는 종류의 철분제를 선택하면 된다.
식이요법과 병행하여 치료
식이요법 또한 철 결핍성 빈혈의 치료와 예방에 중요한 역할을 하지만, 식이요법만으로는 빈혈이 교정되지 않는다. 그러나 만성적이고 부적절한 식이습관이 원인이라면 이를 교정하고 균형된 식사를 하도록 하는 것이 좋다.
조혈작용을 하는 단백질(어육류, 소고기 등), 철분, 구리 같은 무기질(동물의 간, 조개류, 건포도, 견과류, 녹황색 채소 등) 등의 적혈구 성숙에 필요한 식품을 많이 섭취하는 것이 좋다. 또한 철분 흡수를 돕는 오렌지 주스, 토마토 주스 등의 비타민 C 함유 식품을 섭취하는 것은 좋으나 홍차, 우유 등에 포함된 탄닌 성분은 철분의 흡수를 감소시키므로 식사시간이나 철분제제의 복용시간과는 어느 정도 차이를 두고 마시는 것이 좋다.
빈혈은 일단 확인이 되면 혈액검사 혹은 골수검사 등을 통해 빈혈의 원인을 규명하여 이에 맞는 특이치료를 하는 것이 바람직하며, 빈혈을 예방하기 위해서는 평소에 녹즙이나 두유를 많이 마시고, 충분한 단백질을 섭취하며 기초체력을 기르는 것이 좋다.
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